Comment utiliser cette calculatrice
- Entrez la taille en centimètres et le poids en kilogrammes.
- Consultez la surface corporelle issue de la formule de Mosteller.
- Comparez avec le résultat de Du Bois, qui diffère généralement de quelques pour cent.
- Utilisez cette valeur à titre indicatif uniquement ; le dosage clinique doit être validé par le prescripteur.
Méthode de calcul
Mosteller donne Surface = √(taille × poids ÷ 3600), ce qui est assez simple à calculer de tête avec une racine carrée. Du Bois utilise 0,007184 × taille^0,725 × poids^0,425 et lui est antérieure de plusieurs décennies. Les deux concordent étroitement chez les adultes dans la moyenne et divergent aux extrêmes, Du Bois ayant tendance à sous-estimer en cas d'obésité.
La surface corporelle typique d'un adulte est de 1,6 à 2,0 m², et de nombreux protocoles plafonnent les doses à 2,0 m² pour éviter le surdosage chez les patients de forte corpulence, car les doses fondées sur la surface corporelle n'ont jamais été validées aux extrêmes. L'index cardiaque correspond au débit cardiaque ÷ surface corporelle, et la formule de Parkland pour la réanimation hydrique des brûlés utilise le pourcentage de surface corporelle brûlée plutôt que la surface absolue. Rien de tout cela ne remplace le jugement clinique : les décisions posologiques appartiennent au prescripteur.
Formule et références
Mosteller : Surface = √(cm × kg / 3600) ; Du Bois : 0,007184 × cm^0,725 × kg^0,425
Formule simplifiée de surface corporelle de Mosteller (1987) NEJM et Du Bois & Du Bois (1916).
Exemple de calcul
Un patient mesurant 174 cm et pesant 82 kg.
- Mosteller : 174 × 82 = 14 268.
- 14 268 / 3600 = 3,963.
- √3,963 = 1,99 m².
- Du Bois donne 1,97 m².
Environ 1,99 m² selon Mosteller, juste à la limite du plafond de 2,0 m² appliqué par de nombreux protocoles posologiques.
Questions fréquentes
Quelle formule dois-je utiliser ?
Mosteller est la plus largement utilisée en clinique car elle est simple et concorde bien avec les formules plus anciennes.
Pourquoi doser selon la surface corporelle plutôt que le poids ?
La surface corporelle reflète mieux le taux métabolique et la fonction des organes que le poids, en particulier pour les médicaments cytotoxiques.
La surface corporelle est-elle plafonnée en pratique ?
De nombreux protocoles fixent un plafond autour de 2,0 m², car les données d'efficacité posologique ne s'étendent pas aux patients de très forte corpulence.
Puis-je l'utiliser pour un dosage clinique ?
Non. Il s'agit d'un calcul de référence. La posologie doit être validée par le clinicien prescripteur.