Comment utiliser cette calculatrice
- Indiquez votre poids et votre taille avant la grossesse afin que le calculateur détermine votre catégorie d'IMC initiale.
- Indiquez la semaine de grossesse dans laquelle vous vous trouvez actuellement.
- Indiquez votre poids actuel, idéalement mesuré le matin sur la même balance à chaque fois.
- Comparez votre gain de poids à la fourchette cible pour cette semaine, et pas seulement au total prévu pour le terme.
- Discutez de tout écart persistant avec votre sage-femme ou votre obstétricien plutôt que de modifier vos apports de votre propre initiative.
Méthode de calcul
Les valeurs cibles sont issues de la révision de 2009 de l'Institute of Medicine, qui établit la prise de poids totale selon la catégorie d'IMC d'avant grossesse : 12,5–18 kg en cas d'insuffisance pondérale, 11,5–16 kg pour un poids normal, 7–11,5 kg en cas de surpoids et 5–9 kg en cas d'obésité. Les fourchettes se resserrent à mesure que l'IMC augmente, car les femmes commençant à un poids plus élevé possèdent déjà des réserves d'énergie mobilisables pour la grossesse.
La prise de poids n'est pas linéaire. Le premier trimestre ne représente que 0,5 à 2 kg. Le fœtus ne pèse que quelques grammes, et la plupart des semaines de cette période n'apportent aucun gain de poids, surtout en présence de nausées. À partir de la 14e semaine, les directives prévoient un rythme hebdomadaire, d'environ 0,35 à 0,5 kg pour un poids normal et moindre pour les catégories d'IMC plus élevées. Ce calculateur établit la fourchette semaine par semaine à partir de cette marge du premier trimestre à laquelle s'ajoute le rythme hebdomadaire appliqué aux semaines écoulées depuis la 13e.
Il est utile de savoir où va ce poids : à terme, le bébé représente environ 3,3 kg, le placenta 0,9 kg, le liquide amniotique 0,9 kg, l'utérus 1 kg, les tissus mammaires 0,4 kg, le volume sanguin supplémentaire 1,2 kg et les réserves d'eau et de graisse 2,6 kg. Dans la littérature, un gain en dehors des recommandations est associé à des taux plus élevés de césariennes et de bébés gros pour l'âge gestationnel dans le haut de la fourchette, et à des naissances prématurées ainsi qu'à un faible poids de naissance dans le bas. Il s'agit d'associations statistiques et non de certitudes, qu'il appartient toujours à un professionnel de santé d'interpréter.
Formule et références
Objectif par semaine = apport du premier trimestre + rythme hebdomadaire × (semaine − 13) ; IMC avant grossesse = poids ÷ taille²
Institute of Medicine and National Research Council, Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines (2009) ; Avis de comité n° 548 de l'ACOG.
Exemple de calcul
Une femme de 65 kg et 165 cm, actuellement à 24 semaines de grossesse et pesant 72 kg.
- IMC avant grossesse = 65 ÷ 1,65² = 23,9, catégorie de poids normal.
- Objectif à terme = 11,5–16 kg ; réserve du premier trimestre = 2 kg.
- Semaines après la 13e = 11, à raison de 0,35–0,5 kg chacune = 3,9–5,5 kg.
- Objectif à la semaine 24 = 5,9–7,5 kg ; gain réel = 7 kg.
Un gain de 7 kg à 24 semaines se situe dans la fourchette cible de 5,9–7,5 kg.
Questions fréquentes
Je n'ai rien pris au premier trimestre. Est-ce un problème ?
C'est fréquent, en particulier avec les nausées matinales, et les recommandations le prévoient. Une prise de poids régulière à partir du deuxième trimestre est plus importante.
Les fourchettes changent-elles pour des jumeaux ?
Oui. L'IOM fournit des fourchettes provisoires distinctes et plus élevées pour les grossesses gémellaires. De 17 à 25 kg pour un poids normal, ce que ce calculateur ne modélise pas.
Dois-je suivre un régime si je prends du poids trop vite ?
Non. Une perte de poids active n'est pas recommandée pendant la grossesse. Parlez plutôt de la qualité de votre alimentation et de votre niveau d'activité physique avec votre médecin.
Pourquoi l'objectif est-il plus faible si j'étais plus lourde au départ ?
Les réserves de graisse existantes peuvent fournir une partie des besoins énergétiques de la grossesse, de sorte qu'un gain supplémentaire moindre est nécessaire pour la même croissance fœtale.